Descripción:
La progresiva incorporación de instrumentos, equipos y técnicas de alta tecnología en el sector de la salud, con la finalidad de alcanzar la máxima precisión diagnóstica y/o terapéutica, plantea nuevas exigencias a la hora de realizar tareas de soporte técnico en Electrónica Médica y Mantenimiento Hospitalario.
El objetivo primordial de esta obra es servir como herramienta de trabajo y consulta, para quienes desempeñan actividades vinculadas con la reparación y el mantenimiento del equipamiento y las instalaciones electromédicas. Además, les brindará los conocimientos relativos al principio de funcionamiento y reparación de respiradores, oxímetros de pulso, electrocardiógrafos, desfibriladores, marcapasos, etc.
También, incluye conceptos de seguridad eléctrica, compatibilidad electromagnética, instalaciones y normativas aplicadas al entorno biomédico, garantizando exactitud en toda la obra, con una cuidadosa revisión de todos los ejemplos y desarrollos de los temas expuestos.
Orientado a Profesionales de Bioingeniería, Auxiliares en Electromedicina y en general, a quienes desempeñen tareas de asistencia técnica en equipamiento o instalaciones electromédicas. Bajo la premisa de que la principal fuente de conocimiento es la experiencia, este libro busca un nuevo enfoque en el aprendizaje de la electromedicina, con deducciones simples basadas en conceptos sólidos, intentando facilitar la incorporación de nuevos técnicos al mundo del trabajo.
Contenido:
Fundamentos de la electromedicina.
Electrocardiografía.
Respiradores artificiales.
Oxímetros de pulso (Saturómetros).
Desfibliladores.
Marcapasos.
Índice:
Fundamentos de la electromedicina.
Electrocardiografía.
Reparadores artificiales.
Oxímetros de pulso (saturómetros).
Desfibriladores.
Marcapasos.
Índice:
Fundamentos de la electromedicina.
La seguridad en electromedicina.
Efectos fisiológicos de la corriente eléctrica.
Parámetros que modifican los efectos fisiológicos.
El peligro de la electrocución.
Sistema de protección de puesta a tierra.
Sistema de protección mediante interruptores diferenciales.
Sistema de protección mediante interruptores termo magnéticos.
Macroshock y Microshock.
Código IP para la clasificación de la protección de la carcasa.
Clasificación de las salas para uso médico.
Suministro de energía en salas del grupo 2.
Disponibilidad del suministro Eléctrico.
Compatibilidad electromagnética (CEM).
Transmisión de las perturbaciones electromagnéticas.
Acoplamientos.
Desacoplamientos.
Electrocardiografía.
Introducción.
Conceptos preliminares.
Fisiología y circulación cardiovascular.
Potencial de acción.
Eventos bioeléctricos.
Ciclo cardíaco.
Automatismo.
Excitabilidad y período refractario.
Conductibilidad.
Señal de ECG.
Derivaciones. Triángulo de Einthove.
Derivaciones en el plano frontal
Derivaciones en el plano horizontal.
Electrodos.
Interfaz electrodo/piel.
Modelo eléctrico de medición de un Biopotencial.
Registro del potencial de acción.
El electrodo de Ag/AgCl.
Tipos de electrodos.
Variación del potencial de contacto.
Diagrama en bloques de un electrocardiógrafo.
Cable Paciente.
Protección contra altas tensiones.
Detector de electrodo desconectado.
Buffers.
Red de Wilson.
Selector de derivaciones.
Amplificador de instrumentación.
Requerimientos básicos.
Amplificadores de instrumentación con componentes discretos.
Amplificador de instrumentación integrado.
El AD620.
Hacer vs. comprar.
Circuito de un amplificador de instrumentación basado en AO.
Aplicación de monitoreo usando el AD620A.
Aislamiento eléctrico del paciente.
Fuente de alimentación aislada.
Acoplamiento entre las etapas aisladas y las No aisladas.
Acoplamiento óptico.
Funcionamiento de un optó acoplador.
Acoplamiento óptico de la señal de ECG.
Acoplamiento óptico de señales de control.
Acoplamiento electromagnético.
Filtro pasa banda.
Detección de la Espiga por el Marcapasos.
Amplificador de ganancia variable.
Registrador de papel o pantalla.
Etapas de procesamiento.
Monitores electrocardiográficos.
Inconvenientes en la medición.
Circuitos de aplicación.
Aparatos de registro electrocardiográfico.
Simulador de señales de ECG.
Respiradores artificiales.
Introducción.
Conceptos preliminares.
Funciones de los respiradores.
Clasificación de los respiradores.
Respiradores de presión positiva, negativa y de alta frecuencia.
Evolución de los respiradores.
Diagrama en bloques.
Sistema de control.
Sistema de provisión de gases.
Fuelle.
Pistón.
Solenoides Proporcionales.
Válvula de tijeras.
Sistema de monitoreo interno.
Sensores de presión.
Sensores de flujo.
Por presión diferencial de orificio variable.
De convección térmica (Hilo Caliente).
De pantalla (Pneumotacómetro de Fleisch y de Hans-Rudolph).
De vórtice.
De vano rotatorio (Turbina).
Interfaz operador – respirador.
Interfaz paciente – respirador.
Sistema de seguridad y alarmas.
Sistema de alimentación.
Operación interna (vinculación entre los bloques).
Tipos de ventilación.
Ventilación mandatoria u obligada.
Ventilación mandatoria controlada.
Ventilación mandatoria asistida.
Ventilación espontánea.
Compliance pulmonar.
Variables de control.
Ecuación de movimiento.
Variables de Fase.
Sistema de Flow-by.
Modos ventilatorios
Ventilación mecánica controlada (CMV).
Ventilación mecánica asistida (AMV).
Ventilación asistida/controlada (A/C).
Ventilación mandatoria intermitente (IMV).
Ventilación mandatoria intermitente sincronizada (SIMV).
Ventilación por presión de soporte (PSV).
Ventilación con control de presión (PCV).
Volumen mandatorio minuto (MMV).
Ventilación por descarga de la presión en la vía aérea (APRV).
Presión positiva continua en la vía aérea (CPAP).
Presión positiva bifásica en la vía aérea (BIPAP).
Ventilación de alta frecuencia (HFV).
Ventilación con relación I:E inversa.
Ventilación con flujo continuo (CFV).
Ondas de presión, flujo y volumen.
Ensayo de los respiradores.
Consideraciones prácticas para el control del funcionamiento.
Inspección visual.
Control del funcionamiento.
Control básico de la unidad.
Control de los modos ventilatorios.
Ventilación mandatoria controlada por volumen.
Ventilación asistida controlada por volumen.
Ventilación controlada por presión.
Calibración.
Transductor de flujo inspiratorio.
Transductor de flujo espiratorio.
Transductor de presión inspiratoria.
Transductor de presión espiratoria.
Celda de O2.
Mantenimiento.
Oxímetros de pulso (Saturómetros).
Introducción.
Principio de funcionamiento.
Conceptos preliminares.
Leyes de Lambert y Beer.
Ley de Lambert.
Ley de Beer.
Ley de Lambert-Beer.
¿Cómo trabajan los oxímetros de pulso?
Diagrama en bloques de un oxímetro de pulso.
Sonda de medición.
Condiciones que dificultan la medición de saturación.
Movimiento.
Luz ambiental.
Existencia de hemoglobinas disfuncionales.
Tecnología del procesamiento de la señal.
Exactitud.
Relación entre la PaO2 y la SpO2.
Sistema de alarmas.
Presentación de la información.
Circuitos.
Desfibriladores.
Introducción.
Corriente de desfibrinación e impedancia transtorácica.
Aplicación de la descarga.
Clasificación de los desfibriladores.
Desfibriladores de corriente alterna.
Desfibriladores de descarga capacitiva. Onda amortiguada.
Desfibriladores de onda truncada, exponencial, cuadrada o trapezoidal.
Desfibriladores de onda exponencial truncada bifásica.
Características de la onda amortiguada y de la onda bifásica.
Energía almacenada vs. energía liberada.
Seguridades.
Electrodos.
Externos.
Internos.
Desfibriladores electrónicos automáticos (AED).
Circuitos.
Modelos de desfibriladores.
Tester para desfibriladores.
Marcapasos.
Introducción.
Tipos de marcapasos.
Permanentes.
Transitorios.
Componentes básicos de un marcapasos.
Generador de pulsos.
Unidad de sensado.
Catéter de estimulación.
Baterías.
Unidad de control.
Marcapasos de frecuencia adaptativa.
Marcapasos multiprogramables
Ensayo de marcapasos.
Medición de los pulsos de estimulación.
Medición de la sensibilidad.
Cardiodesfibriladores implantables (ICD).
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